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目的 研究自发性脑出血(Intrcerebralhemorrhage,ICH)后血肿周围脑组织的小胶质细胞活化、白细胞浸润与继发血管源性脑水肿(vasogenic brainedema,VBE) 的关系.方法 采用立体定向技术制作实验性ICH 模型,免疫组化、组化染色和HE 染色分别观察血肿周围脑组织的内皮细胞粘附因子(CD34)、小胶质细胞、白细胞的动态变化.结果 (1)假手术组大鼠脑组织未见白细胞浸润及小胶质细胞染色,而CD34 阳性微血管数最多；ICH 12h 见血肿周围CD34 有所下降,72h 达最低,7 天后缓慢恢复到正常水平；(2)于ICH6h 血肿周围开始表达小胶质细胞,至48h 达高峰,持续2w 仍可见其少量表达；(3)ICH 12h 可见白细胞浸润,48h 数量最多,以后逐渐减少,2w 时基本消失.各组之间及各组与假手术组之间比较有差异(p＜0.01).结论 ICH 后血肿周围的炎症细胞介导的炎症反应参与了继发性血管源性脑水肿的形成.