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目的：对比研究中青年和老年急性心肌梗死患者发病的不同临床特点，为中青年急性心肌梗死患者的预防和成功救治提供依据。方法：回顾性分析71例中青年急性心肌梗死患者发病的危险因素、诱发因素、临床表现、心电图和冠脉造影结果等，并与同期住院的120例老年急性心肌梗死患者进行对比分析。结果：中青年急性心肌梗死患者中男性明显多于女性，患者发病前多数有明显诱因，大量吸烟、暴饮暴食和情绪波动是中青年组突出的诱因。梗死部位以前壁最多见，病变多累及单支血管，前降支最多见。中青年组患者心衰等并发症少、死亡率低。结论：中青年组心肌梗死患者的发病特点和老年不同。健康的生活方式和合理的情绪宣泄有利于心肌梗死的早期预防，急诊PCI对于中青年患者的救治具有重要的意义。