肝病患者感染病原菌分布及耐药性

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目的分析肝病患者感染病原菌分布及耐药情况,为临床治疗提供参考。方法:对2010年1月至2012年12月肝病科检出菌株1231株的资料作回顾性分析,病原菌的鉴定采用梅里埃公司VITEK-2compact系统,药敏试验采用纸片扩散法。结果标本主要来源于腹腔、肺部及血液等。前3位致病菌依次为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、凝固酶阴性葡萄球菌。腹水感染以大肠埃希菌、草绿色链球菌、枯草芽孢杆菌、肺炎克雷伯菌、表皮葡萄球菌常见(42.1%),革兰阳性球菌占60.0%;胆系感染、血液感染均以革兰阴性杆菌为主(58.7%,73.3%);呼吸道感染以白假丝酵母菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌常见(49.2%);胸水感染以凝固酶阴性葡萄球菌多见(30.6%);肠道感染以革兰阳性球菌(24.5%)及真菌(53.1%)多见,而真菌又以白假丝酵母菌为主;大肠埃希菌在尿路感染中占37.9%。常见革兰阴性杆菌对亚胺培南、美罗培南、阿米卡星及头孢西丁、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦的耐药率较低,革兰阳性球菌对万古霉素、替考拉宁、利福平及复方新诺明的耐药率较低。结论提高对肝病患者感染病原菌分布及耐药性认识,合理应用抗生素,降低病死率。
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