【摘 要】
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目的：通过研究妊娠合并脑出血(ICH)的临床特点,探讨不同预后影响因素对母儿预后的影响.
方法：对1997年1月至2014年12月就诊于首都医科大学附属北京天坛医院的61例妊娠合并
【机 构】
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首都医科大学附属北京天坛医院妇产科首都医科大学附属友谊医院妇产科
【出 处】
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2016北京地区妇产科学专业学术年会
论文部分内容阅读
目的：通过研究妊娠合并脑出血(ICH)的临床特点,探讨不同预后影响因素对母儿预后的影响.
方法：对1997年1月至2014年12月就诊于首都医科大学附属北京天坛医院的61例妊娠合并脑出血疾病患者的临床资料进行回顾性分析.根据不同的临床特征对妊娠合并ICH患者进行分组比较研究：按治疗方法不同分为保守治疗组和手术组;按病因不同分为子痫前期组和脑血管病组;按就诊时的Glasgow评分不同分为Glasgow低分组(0～5分)和高分组(6～15分);按出现症状至诊断时长(onset to diagnosis time,O-D时长)分为短O-D组(＜24小时)和长O-D组(＞24小时).最后,进行妊娠合并ICH预后影响因素的详细评估,找出对母儿预后造成影响的因素.
结果：首先,妊娠合并ICH的保守治疗组和手术组患者各项临床数据比较均无统计学差异(Ps＞0.05).其次,与脑血管病组相比,子痫前期组ICH患者预后(mRS评分)更低(P=0.02),母亲和围产儿的死亡率更高(P=0.00).再次,与Glasgow高分组相比,Glasgow低分组的预后(mRS评分)要差(P=0.00),母亲死亡率高(P=0.00).另外,与长O-D组相比,短O-D组的Glasgow评分较低(P=0.00).最后,回归分析发现,就诊Glasgow评分、子痫前期和O-D时长是预后各变量(含预后(mRS评分)、预后差(mRS(g)、母亲死亡)的关键预测变量.
结论：妊娠合并ICH的治疗方法不同不影响母儿预后.但就诊Glasgow评分、子痫前期和O-D时长是影响妊娠合并ICH患者母儿预后的关键预测变量：其中子痫前期病因者、Glasgow低分者、长O-D者的预后较差,母儿死亡率更高.
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