连续性静静脉血液滤过治疗对于脓毒症病人首剂利奈唑胺血药浓度的影响

来源 :中华医学会第7次全国重症医学大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zs83315
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的 观察连续性静静脉血液滤过治疗(CVVH)对脓毒症病人应用首剂利奈唑胺血药浓度的影响,对比CVVH治疗过程中滤器两端利奈唑胺血药浓度是否有变化,测定废液中是否有利奈唑胺滤出,滤出的剂量为多少.观察应用CVVH治疗与不应用CVVH治疗病人之间利奈唑胺差异变化.方法 收集2011年7月份至2012年1月份共7个月间我院重症医学科(ICU)应用噁唑烷酮类药物利奈唑胺治疗的脓毒症(sepsis)病人共20例.应用首剂利奈唑胺剂量为600mg,采取颈内静脉或锁骨下静脉给药,给药时间为1小时,对病人按随机方法确定是否行CVVH治疗,根据是否行CVVH治疗分为2组,CVVH组和非CVVH组.在CVVH治疗过程中采用同一型号血滤机、统一规格滤器、统一CVVH参数,入滤器血流速度150ml/h,置换液速度为2000ml/h.于给药后不同时间点分别为0、0.5、1、2、3、5、7、9、1 1小时抽取病例静脉血,其中CVVH组为血滤中心静脉导管出、回血端股静脉血及对侧足部外周静脉血,非CVVH组抽取足部外周静脉血,测定首剂利奈唑胺外周血血药浓度以及滤器前后静脉血药浓度,同时留取CVVH治疗超滤后滤液行利奈唑胺药物浓度测定.观察2组病人血药浓度变化,采用前后对照方法对比滤器前后病人血药浓度有无明显差异,测定外周血药浓度是否满足抗菌浓度要求以及滤器共滤过利奈唑胺剂量.
其他文献
目的 探讨葡萄球菌菌血症的流行病学特征和死亡的危险因素,并对其治疗进行评估.方法 对2009年1月-2009年12月间北京协和医院85例住院患者发生的174例次阳性球菌菌血症进行回顾性分析.结果 其中男性51例,女性34例,年龄14-92 (59.06±17.679)岁,入院24小时内的APACHE Ⅱ评分为:0-34 (9.89±6.433)分.菌血症1 74例次.其中32例患者1次血培养阳性,
会议
Objectives To investigate the effects of rhubarb on the expression of glucocorticoids receptor (GR) and cellular immunity in burning induced septic rats.Methods Sixty-six healthy male SD rats were ran
会议
目的 探讨肝移植患者在脓毒症不同阶段外周血调节性T细胞(Treg)数量和功能的变化.方法 选取自2009年1月至2010年12月在中山大学附属第三医院行外科手术,术后合并脓毒症患者47例作为研究对象,根据手术方式和脓毒症状态分成肝移植SIRS组(TS、1 1例)、肝移植严重脓毒症组(TSS、10例)、非肝移植SIRS组(NTS、15例)、非肝移植严重脓毒症组(NTSS、11例),另选取健康人20例
会议
目的 分析我院院内肠球菌感染菌群分布、高危因素、临床表现、药物敏感率和治疗结果.方法 对我院201 1年1月到12月的院内获得性肠球菌感染的1 15例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 分离粪肠球菌52例,屎肠球菌61例,鹑鸡肠球菌2例,其中万古霉素耐药肠球菌5例.感染部位以泌尿道、胆道、血液最多见.95.66%的肠球菌感染患者有≥3个基础疾病,86.97%患者有≥4个危险因素.以轻~中度发热、白
会议
目的 脓毒症是重症患者的主要死因之一.本研究探旨在探讨建立更加贴近临床的小鼠脓毒症继发急性肾损伤模型以及观察在急性肾损伤时炎症介质的变化.方法 本研究利用改进的盲肠结扎穿孔(Cecal Ligation and Puncture,CLP)法复制小鼠脓毒症致AKI模型.选取健康雄性C57BL/6小鼠60只,随机分为3组,①空白对照组12只:不给予任何处理,通过取眼球法采血,随后直接处死;②假手术组2
会议
目的 探讨血浆中性粒细胞明胶蛋白酶相关载脂蛋白(NGAL)在危重患者中的临床应用.方法 ICU内38例危重患者作为研究组,检测入ICU第1天血浆中NGAL浓度,同时进行APACHEⅡ及SOFA评分,记录预后.同时取17例健康成人作为对照组.血浆NGAL浓度的测定采用酶联免疫吸附法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA).数据采用SPSS17.0统计软件处理
会议
目的 探讨非心脏外科术后危重患者急性肾损伤的危险因素.方法 前瞻性收集中国医学科学院肿瘤医院重症医学科(ICU) 2011年11月至2012年12月间14个月患者的临床资料,根据有无肾损伤分为肾损伤组和非肾损伤组,比较两组间术前、术中和术后的临床资料的差别,通过单因素和多因素分析得出危险因素.
会议
目的 探讨不同剂量血液滤过治疗模式对内毒素诱导的脓毒症休克幼猪生命特征、血浆及组织中细胞因子水平及应用安全性比较.方法 应用大肠杆菌(O111.: B4)内毒素缓慢静脉注射诱导模型产生.体重10Kg试验幼猪,脓毒症休克模型建立后被随机分为三组.组1(n=6)为对照组,脓毒症休克模型建立后仅给予麻醉、机械通气及补液治疗;组2(n=6)为连续性静脉静脉血液滤过(CVVH)治疗组(置换液流速30ml/k
会议
目的 分析重症监护病房(ICU)呼吸机相关肺炎(VAP)防控措施实施效果,便于控制VAP发生.方法 选择我院ICU 2010年1月-2012年12月所有机械通气≥5d患者797例,随机分为标准防控措施对照组(256例)、应用75%酒精强化环境消毒试验1组(280例)和三氯异氰尿酸环境强化消毒试验2组(261例).3个组均同时使用标准VAP预防策略.
会议
目的 研究高容量血液滤过(High Volum Hemofiltration,HVHF)对使用脉搏指示连续心输出量(Pulse indicator Continuous Cardiac Output,PiCCO)监测仪的脓毒症患者所测得的血流动力学监测指标的影响.方法 选择2011年6月至2012年5月入住江苏省苏北人民医院ICU的脓毒症并进行HVHF患者共24例.使用PiCCO监测仪对实施HVH
会议