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@@目的:了解传染病专科医院职工这一高危人群乙肝感染状况和肝功能的变化。
方法:1、研究对象:为2008年参加体检的781名职工,根据院龄分为三个层次,退休职工、在职职工、新职工(来院工作3年以内的职工)。根据职业分为医生、护士、医技人员、总务后勤、行政人员。由保健科统一组织人员抽血,送检验科专机、专人检测。2、检测方法 肝功能血脂生化指标采用全自动生化分析仪,乙肝二对半采用ELISA方法。3、判定标准 肝功能ALT、AST的正常值为?40单位,?40单位均判为异常,乙肝二对半除抗HBs外,其余有一项以上阳性即为HBV感染;HBsAg(+)为HBV携带。血脂检测有一项升高即判为异常。
结果:1、参加体检职工781人,抗HBs(+)人数397人,阳性率50.83%: HBV携带13人,携带率为1.66%,HBV感染137人,感染率17.54%;肝功能异常116人,异常率为14.85%;血脂异常122人,异常率为15.62%;B超脂肪肝175人,异常率22.41%。2、从职业分布分析,医生、护士、医技、后勤、行政人员的乙肝感染率分别为20.39%、18.11%、18.46%、11.36%和9.76%。乙肝病毒携带率以护士最低仅为1.05%。抗HBs(+)率:新职工、在职职工、退休职工分别为69.15%、48.68%、31.19%。3、传染病医院职工肝功能的异常率达14.85%,其中退休职工(23.50%)高于在职职工(18.87%),新职工仅为3.90%。血脂异常率15.62%,退休职工高达31.196%,在职17.74%。B超脂肪肝的发生率22. 41%,以在职职工最高34.72%,退休次之28.63%,新职工5.76%。按照职业区分:肝功能异常率后勤>行政>医技>医生>护士;血脂异常率以后勤、医技科室人员最高,B超脂肪肝的发生率率行政>后勤>医技>医生>护士。
结论:1、传染病医院的工作人员乙肝病毒的感染率和携带率均低于一般人群,只要注重职业防护和培训、严格消毒隔离制度,新入院职工加强乙肝疫苗的注射,就能有效预防和阻断高危人群的乙肝病毒感染。2、医务人员高血脂、脂肪肝的发生率较高,特别是中年医护人员健康状况不容乐观,应引起重视和关注。