小儿直肠脱垂的中医治疗

来源 :中华中医药学会肛肠分会2015年学术年会暨全国流调行业发布会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:luck_chiachang
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小儿直肠脱垂又称小儿脱肛,是指小儿肛管直肠甚至部分结肠移位下降外脱.小儿直肠脱垂的主要症状有:脱出、出血、湿润、坠胀、嵌顿.引起小儿直肠脱垂的原因主要有:其一先天因素:与小儿直肠的解剖特点有关,婴幼儿的直肠与肛管上下处在一条直线上,其周围组织比较松弛,肌肉比较薄弱(尤其是营养不良或有消耗性疾病如肺结核患者),小儿的盆腔组织结构发育未完善,支持直肠的周围组织薄弱、固定不牢.其二后天因素:小儿在2岁前后开始坐便盆排便,此时会阴底部所受腹压较大,如果患儿腹腔内的压力长期处于增高状态,如用力排便、剧烈咳嗽、呕吐、频繁腹泻;排便习惯不良,坐便盆时间过长;或患有包茎、尿道膀胱结石等增加腹压的疾病;都可以导致直肠发生脱垂现象.从2010年至2014年,采用中医中药自拟提肛方保守治疗小儿脱肛23例,均取得了满意临床疗效. 由于脱肛患儿随着年龄的增长大多可自行痊愈,绝大多数脱肛的患儿可在5岁之前自愈。所以在治疗方面应采取保守疗法。治疗时首先要纠正原发病,对营养不良,身体虚弱引起的脱肛要给以充足的营养食物,如鸡蛋、虾蟹、海鱼、瘦肉、豆类、米面、蔬菜、水果等,以增加营养,增强肛周肌肉收缩力,使脱肛好转。对于便秘、腹泻或咳嗽引起的脱肛,一定要积极治疗原发病,把原发病治好了,脱肛亦可好转。治疗期间不能蹲位排便,小婴儿可直着腿把屎把尿,大孩子可坐高盆排便,就是把便盆放在高椅子上排便。不要长时间排便,只要能坚持1-2个月,结合中医中药治疗,多数脱肛可以痊愈。
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