介入疗法成功取出34mm脱落房间隔缺损封堵器一例

来源 :首届西部胸腔微创外科手术研讨会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:liongliong557
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本文介绍一介入治疗经过:局麻下穿刺右股静脉,送人5F端侧孔导管行右心导管检查,测上、下腔静脉压力不高,轻度肺动脉高压,术中TTE示房缺直径约为27mm。选用直径34mm国产封堵器封堵房间隔缺损,术中超声示封堵完全,无残余分流,封堵器形态良好。释放后穿刺点压迫过程中发现心电图出现室性心律失常,透视发现封堵器脱落,位于右室流出道,活动幅度较大。重新穿刺右股静脉,送14F输送鞘、6F端侧孔导管及圈套器试行圈住封堵器螺丝帽,由于封堵器活动幅度大,多次试行未成功,后送人260mm泥鳅导丝,导丝尖端经封堵器网眼后用圈套器拉回体外,固定封堵器,然后再用圈套器圈住封堵器螺丝帽收回人14F输送鞘内。重新植人直径40mm国产封堵器封堵asn,封堵后形态、位置良好,超声提示无残余分流,释放封堵器。
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