左上颌第一磨牙近中弯曲牙根的根管治疗

来源 :中华口腔医学会第17次学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zhangqi789
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  陈×× 女 因左上后牙自发性疼痛数天来我院治疗。否认高血压,糖尿病 否认过敏史。口腔检查发现26 合面见充填物,近中龋坏,探及穿髓点,冷刺激痛明显,叩诊(-),X-ray:26 近中龋坏达髓腔,根管影像不清。诊断为26 牙髓炎,建议26 行根管治疗。
其他文献
患者,女,14 岁,2014 年9 月开始于我院开始正畸治疗.2015 年2 月9 日以“左下后牙肿痛2 月余”为主诉来诊.自诉左下后牙曾于外院充填治疗.否认禁忌症、系统疾病史及过敏史.检查:35 已拔除,36 正畸弓丝仍在,但未加力.36 远中合面树脂充填,充填物边缘龋坏.
会议
患者蔡霜,女,26 岁,于2014 年3 月27 日来我院就诊。主诉为上前牙间隙20余年。患者自诉上前牙中曾有多生牙,拔除后留有间隙,影响美观,不曾于其他医院就诊,现因个人要求需关闭间隙。患者无系统病史,无过敏史。
会议
患者为中年女性,因上中切牙邻间隙较大就诊,要求关闭牙间隙.检查发现中切牙间有一约1.5mm 的牙间隙,牙齿无明显龋坏、微裂纹.右上中切牙近中切角釉质缺损.切端釉质半透明性明显,不松,牙周状况良好.治疗目标包括三个方面:1、关闭中切牙邻间隙;2、恢复切角部位缺损;3、保持切端半透明性特点;4、最小限度破坏牙体组织.
会议
患者,女,40 岁。主诉:上前牙充填物脱落两月。现病史:患者半年前曾因上前牙龋坏于外院就诊,行树脂充填治疗,两月前充填物脱落。既往史:否认系统性疾病及过敏史。检查:11 近中切角缺损,龋坏,远中邻舌面龋坏,唇侧颈部充填物存,边缘着色,无探痛,无叩痛,无松动,龈缘充血,未及明显牙周袋。
会议
患者张某,男,29 岁,因“下前牙有缝多年”来南京市口腔医院就诊,否认患牙疼痛不适,1 周前行龈上洁治术,既往体健。查体见31、32 间隙过大,约2mm,31、32牙体完整,无异常着色,牙龈无明显异常,叩痛(-),不松动,冷诊同对照牙,咬合关系无异常,邻牙及对颌牙无异常。
会议
患者女性,20 岁,初诊由外院转诊而来,主诉为“左上前牙治疗后咬合不适1周”.口内检查见21 牙牙冠变色,舌面可见暂封物,叩诊+,冷诊无反应,患牙无松动.X线片见21 牙已行根管治疗,根管腔粗大,根充不密,根尖无明显阴影,可见球形物,疑似根折.
会议
患者为16 岁女性,因“右下后牙冷水刺激痛3 日”来我院就诊,否认系统病史、药物过敏史。体检见47 牙合面深龋洞,探(+-),冷(敏感),叩(-),松动度(0-I 度),44、45、46 窝沟点隙龋损,探(-),冷(正常),叩(-),松动度(0-I 度)。
会议
患者男,47 岁,因左下颌牙咬合痛3 天就诊。现病史:三月前,左下后牙曾有自发痛,未经治疗疼痛缓解,三天前,左下牙胀痛,咬合痛。检查:34 颊颈部龋,探露髓,探(-),冷热诊无反应,叩(+),松(-),龈无明显红肿,根尖区无扪痛。
会议
随着无创、微创牙科治疗理念的产生与深化,牙齿漂白技术成为内源性着色的首选治疗,本次分别报告两个病例。病例1:为上前牙外伤牙体移位,经过复位及纤维夹板固定后四周,经牙髓电活力测试发现牙髓坏死,经过完善的根管治疗后转诊修复科,修复备牙后在准备戴牙时发现牙体变色严重,影响美观,转回进行牙齿漂白治疗。
会议
牙根吸收一般由创伤或慢性炎症引起,可能会导致牙髓坏死、牙松动、牙根折裂、颌骨炎症等并发症,因此该类患牙的远期疗效较差。根尖X 线片是诊断牙根吸收最常用的影像学手段,但受投照角度、牙根或牙槽骨影像重叠等因素的影响,其临床诊断价值较局限。
会议