竞争风险模型在阿尔茨海默病转归研究中的应用

来源 :中国卫生统计(生物统计)2014学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:caonima_0720
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目的:将竞争风险模型应用于阿尔茨海默病(Alzheimers disease,AD)转归研究,探讨非AD向AD转归的影响因素并进行转归预测,为老年人AD预防和早期干预提供理论依据,为其他类似慢性病不同发展阶段影响因素的探讨和结局预测提供方法学借鉴. 方法:利用太原市600例社区老年人的6次随访数据,以轻度和中重度认知损害即非AD状态作为一个暂态,AD与竞争风险事件死亡分别作为两个吸收态,构建竞争风险模型,获得模型参数,分析非AD向AD转归的影响因素和进行结局预测. 结果:经过多因素竞争风险模型筛选,年龄、性别、文化程度、读书看报、高血压和收缩压对非AD状态转移到AD状态有统计学意义.同时根据多状态Markov模型估计了3年转移概率. 结论:根据AD转归中的主要影响因素,开展疾病的重点防治工作.竞争风险模型对具有多种潜在结局的纵向资料分析更为全面。
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