孕中、晚期中度及以上体力活动水平对孕期增重的影响

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目的调查了解成都地区孕中、晚期妇女中度及以上体力活动(MVPA)水平,探讨孕中、晚期妇女MVPA水平对孕期增重(GWG)及增重速率的影响。方法采用前瞻性研究方法,选取362名成都市妇幼医疗机构产前门诊24~28周单胎健康孕妇作为研究对象,通过问卷调查收集其孕前体重及生活方式等基本信息。分别于孕24~28周和32~36周测量孕妇体重,计算孕早中期、孕晚期增重及增重速率;同时,采用丹麦自填式体力活动量表收集孕中、晚期体力活动(PA)强度及持续时间。采用多重线性回归模型分析孕中、晚期MVPA水平对孕期增重及增重速率的影响。结果孕中、晚期每日平均MVPA时间分别为(1.61±1.61)h和(0.76±0.93)h,差异有统计学意义(t=9.056, P<0.001)。孕中、晚期MVPA达标率分别为74.6%和60.5%,差异有统计学意义(?2=16.387, P<0.001)。孕早中期和孕晚期平均增重为(7.36±3.78)kg和(5.80±2.57)kg,平均增重速率为(0.30±0.15)kg/w和(0.51±0.22)kg/w。体力活动中活跃组孕晚期增重(5.34±2.91)kg明显低于不活跃组(6.26±2.54)kg,差异有统计学意义(P<0.05);中活跃组孕晚期增重速率(0.48±0.26)kg/w也明显低于不活跃组(0.56±0.20)kg/w,差异有统计学意义(P<0.05)。单因素分析结果显示:年龄、孕周、民族、孕前BMI、是否患GDM、孕前吸烟习惯、孕前是否就业是孕早中期、晚期增重及增重速率的潜在影响因素(P<0.05)。控制孕妇年龄、膳食能量摄入量、孕前BMI等混杂因素后,多重线性回归分析显示:与不活跃组孕晚期增重相比,低活跃组孕晚期增重减少,β(95%CI)值为-0.358(-0.691~-0.026);中活跃组孕晚期增重减少,β(95%CI)值为-0.762(-1.486~-0.037);与不活跃组孕晚期增重速率相比,中活跃组孕晚期增重速率降低,β(95%CI)值为0.071(-0.133~-0.008)。结论成都地区孕中、晚期妇女中度及以上体力活动不足问题突出,适量的中度及以上体力活动可降低孕晚期增重及增重速率。
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