【摘 要】
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目的：观察加味四君子汤治疗肌萎缩侧索硬化(ALS)的临床疗效. 方法：采用随机对照法将48例ALS患者分为治疗组和对照组各24例.治疗组采用西医基础治疗+加味四君子汤(加味四君子
【机 构】
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复旦大学附属中山医院中医内科,上海 200433
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目的：观察加味四君子汤治疗肌萎缩侧索硬化(ALS)的临床疗效.
方法：采用随机对照法将48例ALS患者分为治疗组和对照组各24例.治疗组采用西医基础治疗+加味四君子汤(加味四君子汤采用中药颗粒剂,每次一剂,水调服,每日服用一次).对照组采用西医基础治疗.60d为一个疗程,共治疗3个疗程.随访至6个月.分别以治疗2个月,治疗4个月为时间节点,对两组患者进行观察,以ALS中医脾虚症状轻重程度评分评价加味子君子汤对于ALS患者的临床疗效.
结果：对照组有3例患者脱落,ALS中医脾虚症状总评分组间差异有统计学意义(P＜0.05),各时间点治疗组评分均低于对照组,随着时间延长,治疗组恶化趋势不明显,对照组有恶化趋势.主要症状中,气短评分组间疗效差异有统计学意义(P＜0.05),各时间点治疗组评分均低于对照组,随时间延长治疗组评分无明显变化,对照组有恶化趋势;神疲评分组间差异有统计学意义(P＜0.05),各时间点治疗组评分均低于对照组,在治疗2,4个月时治疗组随时间延长有越好的趋势,治疗6个月时症状有所反复,但较治疗前恶化趋势不明显,而对照组随时间延长有恶化趋势.最终收集完整数据45例,治疗组24例,对照组21例,试验过程中无不良反应发生.
结论：加味四君子汤联合西医基础治疗ALS,中医脾虚总体症状尤其是对气短、神疲等有明确的延缓作用.疗效优于单纯西医基础治疗.
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