提高对不同风湿病相关肾损害的临床辨识

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<正>风湿病是一类自身免疫性疾病,肾脏是其最易损害的器官,如LN、ANCA相关性小血管炎等,但仍有一些风湿病肾损害易被忽视,如类风湿关节炎、干燥综合症、强直性脊柱炎等,由于肾损害的出现导致了原发病预后的转变,需引起重视。-、系统性红斑狼疮。育龄期女性好发,以急、慢性肾炎综合征为主要临床表现,易出现不同程度的急性肾功能衰竭,多合并系统性损害,抗核抗体谱(+)。肾病理:以肾小球病变为主,免疫荧光"满堂亮"、光镜表现为多样化、多变化、电镜可见大量电子致密物沉积。二、ANCA相关性小血管炎。以中老年人好发;非特异性表现:发热、乏力、体重下降、贫血等;多系统受累,
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