冠脉微循环与心血管疾病

来源 :2011第七届全国中西医结合灾害医学学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:hai198351
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  最近的研究己证明,高血压的冠脉血流储备(CFR)减少,冠心病的”无复流现象”以及X综合症都与冠脉微循环病变有关。本文介绍了冠脉循环的定义,其病变主要的临床表现和发病机理,诊断方法,预防及治疗。
其他文献
近年来,危重病性多发性神经病(CIP)和危重病性肌病(CIM)患者逐渐增多。本文对近三年来在我院EICU住  院的危重病患者进行了回顾性调查,将其临床表现及诊断方法进行介绍。
糖皮质激素(GS)在抗炎、抗休克、抗毒、抗过敏等方面疗效显著。但由于大量或长期应用易产生副作用及药源性疾病,甚至较其目的治疗的疾病后果更为严重。既保证其疗效又避免出现副作用,才能最好发挥其治疗作用。本实验通过对谢天忠教授多年的经验方——激素反应冲剂,模拟临床证实其能明显缓解激素副作用,为激素反应冲剂进一步在临床中应用提供了一定的实验室依据。
幕上原始神经外胚瘤(SPNET)是一种恶性程度极高的罕见幕上颅内肿瘤,易与一般脑胶质瘤混淆,但与其他颅内肿瘤不同,SPNET对放疗和化疗相对敏感,预后相对较好。2008年5月~2010年5月我科收治10例,术前根据患者临床特点、影像学表现可初步考虑SPNET,确诊需要病理,确诊后应积极手术全切颅内病灶,并辅助术后全脑全脊髓及病灶侵犯区域放疗和化疗.SPNET的染色体、基因研究及分子病理改变,将为临
2008~2009年我院急诊科、ICU和影像科联合建立脑卒中院内溶栓的绿色通道,对3小时内急性缺血性脑卒中(AIS)患者进行rtPA静脉溶栓治疗,结果表明接受溶栓治疗的患者血管再通的比例明显增加,急性脑卒中患者静脉rtPA溶栓治疗相对简单,费用低,患者容易接受,治疗安全有效,值得推广和普及。
重症急性胰腺炎(SAP)是常见的急腹症之一,中心静脉穿刺置管术是建立快速、安全、有效的深静脉通道以进行CRRT的一种重要手段,常用穿刺途径有股静脉、颈内静脉和锁骨下静脉。本文对60例SAP患者应用中心静脉穿刺置管术行CRRT治疗的结果进行回顾性分析,比较经颈内静脉和股静脉置管血液净化效果、并发症发生情况、血流速度等指标。
脓毒症是伴有感染因素的全身性炎症反应综合征(SIRS)。艾滋病病毒(HIV)侵犯人体后可造成机体免疫功能低下。2008年10月至上海市公共卫生临床中心外科对156例HIV感染者进行手术治疗,我们统计资料完整的144例手术前后的临床资料,其中80例围手术期合并脓毒症。本文讨论了HIV的手术治疗方法及围手术期脓毒症的救治对策。
临床工作中我们常通过监测严重脓毒症患者各器官功能来判断病情严重程度,当出现器官功能不全时病情往往已较重,而动脉乳酸是近些年来提出相对较新的监测指标,它可以反映组织细胞灌注和代谢情况,可较早期反映病情严重程度。本文通过监测我院ICU收治的68例外科术后脓毒症患者动脉乳酸和6h乳酸清除率结合APACHE II ,探讨其对严重脓毒症患者病情的预测价值。
基层官兵由于多方面的职业特殊性,容易出现心理亚健康状态,如果得不到及时改善,极有可能由于个体的失误而影响部队整体战斗力以及技术功能的发挥。因此,分析基层官兵心理亚健康的原因,探讨其医学干预对策,具有非常重要的意义。本文介绍了心理亚健康形成的原因,主要表现及解决心理亚健康的基本方法。
对于自杀和自杀未遂者的急救治疗首先是在医院急诊,服毒自杀患者最突出的特点是强迫性就诊,极不配合抢救与治疗,强行洗胃。不但给抢救工作带来麻烦,也给患者带来不应有的创伤及痛苦,更严重者延迟洗胃时间,影响抢救。对此类患者应根据情况进行心理疏导,以同情的语言去感化。使其认识到生命的可贵,配合抢救,获得新生。
多发伤伤情复杂多变,病情重,致死率高,现场救治与转运速度是多发伤休克初期救治的重要环节,而救治效果取决于急救人员创伤急救技术水平。必须使伤者在现场得到包扎、止血、固定、建立静脉通道、心肺复苏、力求迅速转运,途中严密监测发现异常立即采取救治。