探讨文拉法辛对脑卒中后抑郁(PSD)患者抑郁症状、神经功能和日常生活活动能力的影响.研究表明：PSD是脑卒中后最常见的神经精神并发症之一，可延迟脑卒中患者神经功能、认知功能和日常生活能力的恢复，影响脑卒中患者的生活质量，是阻碍脑卒中患者康复的重要因素。大约1/3的脑卒中患者在脑卒中后的几周至数月内经历PSD，早期识别PSD并积极予以治疗可改善卒中患者的神经功能和日常生活能力。脑卒中后发生PSD的主要原因是中枢神经系统NE和5一HT能神经元及其通路受损，导致NE和5-HT含量下降。文拉法辛能同时抑制神经细胞对NE和5-HT的再摄取，改善抑郁症状，而且几乎无心血管副作用。我们的研究发现，PSD患者经过12周治疗后，治疗组患者HAMD, N1HSS评分，和Barthel指数评分改善均优于对照组(P<0.05)，PSD患者在用药8周时，HAMD评分即有明显改善，说明早期给予文拉法辛治疗PSD可显著改善患者的抑郁症状，联合抗抑郁治疗对PSD患者的神经功能康复具有重要作用。