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贝赫切特综合征(BS)是一种原因未明、慢性病程、以多种症状反复发作为临床表现的血管炎,可以同时或先后影响人体各器官,累及某些系统时,预后不良.实验室检查无明显特异性.本病在确诊中需排除继发于全身性疾病的血管炎(自身免疫性结缔组织病,感染性疾病)及其他原发性血管炎.
第一阶段:甲泼尼龙500mg/d冲击3d,甲氨蝶吟15mg IH QW、沙利度胺100mg QN、益赛普25 mg每周1、4 IH,头孢硫米2g IV bid;第二阶段:甲泼尼龙60mg/d QD,甲氨蝶吟15mg IH QW、沙利度胺100mgQN、环抱素A 50mg bid,经氯喹0.2 bid;丙球20g/d冲击3d;舒普深3g VD bid。同时加强皮损处的换药:金扶宁(NS清创外洗后外涂+外贴康奈尔);予以人血白蛋白、肠内营养粉增加蛋白补入。
中医治疗:阳和汤合桃红四物汤加减,药物组成:生地黄20g,生麻黄5g,鹿角胶30g,赤芍15g,白芥子6g(炒,研),肉桂、生甘草、当归、桃仁、红花各1Og。日1剂,水煎250mL,饭后1次温服。