口服美托洛尔联合单扇区重建在320排DVCT支气管动脉成像中的应用

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目的评价320排动态容积CT(dynamic volume CT,简称DVCT)支气管动脉成像时口服美托洛尔对图像质量及辐射剂量的影响。方法 145例初始心率≥75次/.min的患者纳入本研究,随机分为试验组(检查前1小时口服美托洛尔)和对照组组(不加任何药物干预),采用320排前瞻性心电门控动态容积CT进行支气管动脉成像,对扫描时心率≥65次/min所得数据,再分别采用单扇区重建算法和多扇区重建算法进行重建。由2名高年资影像科医师以优(4分)、良(3分)、一般(2分)、差(1分)四个等级独立评价每个病例支气管动脉的图像质量,比较两种重建算法的信噪比、对比噪声比,比较两组有效剂量(ED)。结果经单扇区重建处理后,两组图像质量优良率均达100%(P>0.05),差异无统计学意义。单扇区重建信噪比明显低于多扇区重建(35.3±8.8比47.5±14.1,P<0.001),两种重建算法在支气管动脉主干处的对比噪声比无统计学差异(P=0.053)。单扇区重建处理前,试验组图像质量优良率93.8%(优76.5%,良17.3%)显著高于对照组76.6%(优46.9%,良29.7%),两组间差异有统计学意义(P<0.001)。试验组ED为2.9±2.0 m Sv显著低于对照组3.8±2.3 m Sv,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 320排前瞻性心电门控DVCT支气管动脉成像时,最佳时相单扇区重建可改善图像移动伪影,经口服美托洛尔降低心率,可显著提高此检查默认生成初始数据的图像质量,提高工作效率,并大大降低了曝光剂量。
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