【摘 要】
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目的 回顾性分析胸部局限性Castleman氏病及其及其合并症的临床、病理和MSCT特点，探讨影响其预后的相关因素. 方法 收集2002年1月至2015年12月间在我院诊治并经手术病理确诊的胸部局限性Castleman氏病患者43例，所有患者术前均行胸部CT平扫和增强检查，具有完整的临床、手术、病理及CT影像学资料，其中38例患者进行了6个月-5年的随访.分析和统计的内容包括临床主要症状、增强MS
【出 处】
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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会
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目的 回顾性分析胸部局限性Castleman氏病及其及其合并症的临床、病理和MSCT特点，探讨影响其预后的相关因素. 方法 收集2002年1月至2015年12月间在我院诊治并经手术病理确诊的胸部局限性Castleman氏病患者43例，所有患者术前均行胸部CT平扫和增强检查，具有完整的临床、手术、病理及CT影像学资料，其中38例患者进行了6个月-5年的随访.分析和统计的内容包括临床主要症状、增强MSCT表现特征、病理类型、相关合并症及预后. 结果 本组病例透明血管型41例，明显高于浆细胞型(1例)和混合型(1例).各年龄均可发病(13-71岁)，但以中青年为主，平均年龄32岁，无症状或体检偶然发现者20例.胸闷、憋气、咳嗽、咳痰就诊10例.以口腔溃疡、手足红斑脱屑、全身广泛皮疹伴粘膜损害就诊9例.以背部不适、背疼、心跳加快、恶心、呕吐就诊4例.Castleman氏病合并PNP9例，合并BO6例.单发病灶32例，两个部位或2组以上淋巴结受累11例.最大直径从3-13厘米不等，类圆形29例，圆形10例，圆柱形4例，不规则形5例，椭圆形2例.边缘光滑23例，不规则形15例，轻分叶状5例.伴有中央星芒状钙化9例，伴有滋养血管者30例，伴有囊变19例，伴有子灶24例.压迫临近器官者21例(49％)，其中压迫气管12例，血管4例，食道1例，心脏2例，椎体2例，浸润包绕血管9例(21％)，食道瘘1例.除一例浆细胞型表现为轻度强化外余42例CT均表现明显强化，呈快进慢出，预后良好28例，预后不良11例，死亡4例. 结论 局限性Castleman氏病为发生于淋巴结和淋巴组织的免疫功能异常的疾病，常常伴有副肿瘤性病变而引起预后不良，胸部局限性Castleman氏病可多表现为单一或相邻的多个淋巴结区域的多灶性病变，当病变压迫、浸润周围器官时产生相应临床症状，早期诊断和治疗有助于获得良好的预后.
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