【摘 要】
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[目的]比较手法复位小夹板外固定保守和开放复位接骨板内固定手术治疗老年脆性桡骨远端骨折的疗效优劣.[方法]桡骨远端骨折患者97例，男性16例，女性81例；年龄62-85岁，平均69.2岁.双能骨密度仪确诊为骨质疏松(骨密度T值＜2.5SD)，跌倒摔伤或碰撞击打等低能量损伤所致新鲜闭合桡骨远端骨折，无多发伤，无神经血管损伤，摄X片确诊并除外肿瘤或其他局部骨质病变者.A组(50例)采用局部浸润麻醉，手
【出 处】
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中华医学会第十八届骨科学术会议暨第十一届COA国际学术大会
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[目的]比较手法复位小夹板外固定保守和开放复位接骨板内固定手术治疗老年脆性桡骨远端骨折的疗效优劣.[方法]桡骨远端骨折患者97例，男性16例，女性81例；年龄62-85岁，平均69.2岁.双能骨密度仪确诊为骨质疏松(骨密度T值＜2.5SD)，跌倒摔伤或碰撞击打等低能量损伤所致新鲜闭合桡骨远端骨折，无多发伤，无神经血管损伤，摄X片确诊并除外肿瘤或其他局部骨质病变者.A组(50例)采用局部浸润麻醉，手法复位，透视见复位满意后小夹板外固定，每天观察患肢肿胀、末梢血运、感觉情况和夹板外固定松紧度并及时调整.B组(47例)根据骨折类型，部分涉及背侧关节的B2型及远端骨折块向背侧移位的C型骨折采用背侧入路，大多数采用掌侧Henry入路，显露后直视下复位，恢复关节面的平整和合适的掌倾角，部分塌陷骨折复位后骨缺损行人工骨或异体骨植骨，选择合适长度的桡骨远端接骨板固定，骨折近端以至少可打入3枚螺钉为宜.
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