【摘 要】
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目的:探讨髌骨软骨骨折的诊断治疗方法.方法:本组38例.均为闭合性损伤.所有患者均于伤后10d内行手术治疗.33例骨折块较大者行骨折块复位固定；5例骨折块较小者行游离体摘除,髌
【机 构】
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河南省洛阳正骨医院 洛阳正骨研究院(471002)
【出 处】
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中华中医药学会骨伤分会第四届第三次学术年会暨国家中医药管理局“十一五”重点专科(专病)建设骨伤协作组经验交流会
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目的:探讨髌骨软骨骨折的诊断治疗方法.方法:本组38例.均为闭合性损伤.所有患者均于伤后10d内行手术治疗.33例骨折块较大者行骨折块复位固定；5例骨折块较小者行游离体摘除,髌骨断面用￠ lmm克氏针密集钻孔直达松质骨,以利形成新生软骨.合并有股骨外髁骨折者同时给予股骨外髁骨折复位螺丝钉固定.合并有髌骨不稳的同时给予髌骨近侧列或/和远侧列重排手术.术后膝关节功能位固定1～3周,拆除石膏行CPM机膝关节屈伸以及股四头肌锻炼.结果:所有患者获得3—48个月(平均24个月)随访.刀口均一期愈合.按Insa11标准评价疗效,优32例,良4例,可l例,差1例,优良率94.74％.结论:髌骨骨软骨骨折属关节内骨折,治疗原则上要求及时解剖复位及牢固固定,恢复关节面的平整,以便早期进行功能锻炼、减少骨软骨缺血性坏死及后期出现的骨性关节炎,早日恢复膝关节的功能.同时对髌骨不稳定作相应治疗,保证手术效果.
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