目的：H-FABP具有心肌细胞提供能量并调节脂肪酸代谢的作用.本研究观察肥胖、代谢综合征儿童血清心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)水平.探讨H-FABP与肥胖、MS儿童血脂代谢、糖代谢紊乱、心血管危险因素之间的关系,分析其在肥胖、代谢综合征儿童病生理机制中的作用.方法：天津医科大学总医院儿科内分泌门诊初次就诊的肥胖患儿62例,年龄为10-14岁,其中30例符合代谢综合征标准的为MS组,32例符合肥胖但不符合代谢综合征的为肥胖非MS组.50例与之相匹配的健康体检者为正常对照组.测量身高.体重、腰围、腹围、臀围、收缩压、舒张压;计算体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、腰高比(WHtR).测定血脂、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)含量,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR=FBGXFINS/22.5),动脉粥样硬化指数(AI=(TC-HDL)/HDL).测定代谢综合征组与肥胖非代谢综合征组2h血糖(GLU2h)和胰岛素(INS2h).所有受检者清晨空腹测定H-FABP浓度.结果:分别与对照组(162.84土49.72)pg/ml相比较，MS组儿童的血清日-FABP水平(187.01土37.38)pg/ml、肥胖非MS组儿童的血清H-FABP水平(186.08土29.16)pg/ml均升高，且差异具有统计学意义P值分别为0.001,0.033.MS组与肥胖非MS组相比较血清H-FABP水平有升高趋势，但差异无统计学意义。结论:H-FABP是早期检测心肌细胞损伤的指标之一，肥胖儿童、MS组儿童的血清H-FABP升高，与对照组相比具有统计学意义p<0.05。且MS儿童增高较肥胖升高更明显，表明肥胖、MS儿童青少年特别是MS患儿心肌细胞己出现了损伤，并影响了心肌能量代谢。