【摘 要】
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自1990年以来,我们对693例上消化道恶性肿瘤患者进行了PDT联合微波化疗治疗,取得了明显的临床疗效。研究对象及方法：693例上消化道恶性肿瘤患者,男626例,女67例,食管癌381例,
【机 构】
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中国人民解放军四五四医院 肿瘤 血液科
【出 处】
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江苏省抗癌协会化疗专业委员会第五届年会暨肺癌专题研讨会
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自1990年以来,我们对693例上消化道恶性肿瘤患者进行了PDT联合微波化疗治疗,取得了明显的临床疗效。研究对象及方法：693例上消化道恶性肿瘤患者,男626例,女67例,食管癌381例,贲门癌173例,胃癌139例。TNM分期：I期14例、Ⅱ期89例、Ⅲ期481例、Ⅳ期109例,有轻度进食梗阻感59例,明显梗阻感461例,完全梗阻感173例。所有患者治疗前后行胃镜检查。PDT前先行化疗,完全梗阻者微波热凝固治疗,每个患者不少于三个疗程。结果：近期疗效梗阻症状明显改善,胸骨后疼痛减轻,肿瘤明显缩小,CR27例、SR513例、MR149例、NR9例,有效率98．7％。缓解期6—39个月,中位缓解期11个月。生存期8—49个月,中位生存期17个月,一年生存率71．9％(498／693)。讨论：PDT治疗恶性肿瘤的动物实验及人体研究表明,HPD加光可使DNA结构损伤,染色体呈卷曲凝集状态。同时酶是HPD光敏损伤的一个主要靶子,显著抑制酶的活性,破坏模板结构和功能,可最大程度地抑制DNA的合成。近来研究表明PDT使血小板聚集、血管栓塞肿瘤细胞死亡。加之微波热凝固化疗有抗肿瘤相加效应。因此该疗法对不能手术的早、中、晚期患者都是可选择的有效治疗手段之一。
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