数字化钛网在牙槽嵴精准骨增量中的应用

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颌骨大面积缺损的治疗极具挑战性。骨量的不足影响着种植治疗的适应症及种植体在口腔内的有效生存时间。尽管用手术方法改善骨量不足的研究取得了较大的进展,但目前临床上骨增量的确定主要依赖于医生的经验和简单的CT测量,如何精准重建足够的骨量(特别是骨高度)仍是一个亟待解决的临床问题。引导骨组织再生技术(GBR)在种植术中增加牙槽骨厚度和牙槽嵴顶高度方面效果稳定,但对于较大骨组织缺损,单纯应用GBR技术难以维持稳定的空间,骨增量效果欠佳。钛网由于具有较强空间维持作用,可引导控制再生骨的轮廓外形并保持相对稳定,远期骨吸收量少;传统成型钛网存在与牙槽骨解剖形态不贴合、术中弯制应力蓄积、术后钛网暴露率高等诸多弊端。相较于传统钛网,骨增量(定量定向)的精准性目前仍难以实现。个性化钛网更适合于复杂的大面积骨缺损病例,通过三维数据精确的测量颌骨缺损的大小与体积,设计出更贴合于颌骨解剖形态的网状结构,利用3D打印激光熔融技术进行制作。数字化钛网即能紧密贴合牙槽骨解剖外形,准确重建颌骨的三维体积及三维位置,又可以提前制定手术方案,免去手术中手工塑形,大大缩短手术时间,具有外形佳、精准度高、简单方便等特点。
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