背景胫骨平台后外侧骨折传统切开手术存在骨折部位显露困难、复位不精确、内固定物放置困难、损伤神经血管、破坏关节周围结构等情况,且手术创伤大,影响早期康复,给临床医生的治疗带来一定困难。目的观察关节镜下通过骨水泥球囊复位、骨水泥支撑治疗胫骨平台后外侧压缩性骨折的临床疗效;方法 2013年6月—2016年1月收治单纯胫骨平台后外侧压缩性骨折病人22例,男14例,女8例,术前行X线、三维CT及MRI检查,明确胫骨平台后外侧压缩性骨折诊断,注意有无合并膝关节韧带及半月板损伤,取膝关节标准内外侧入路,常规关节内探查,及时发现或排除关节内有无半月板、韧带及软骨损伤,若有需给予相应的处理;患肢取4字体位,充分显露后外侧平台关节面,在外侧半月板下方探查,进一步明确后外侧关节面压缩的程度和范围,采用ACL胫骨导向器定位,由胫骨结节前内侧向后外侧塌陷关节面正下方打入直径4.5mm骨隧道,隧道顶点距离关节软骨面约1cm,X线透视确认隧道位置合适,循胫骨隧道在关节镜监视下采用骨水泥球囊自胫骨隧道缓慢撑开复位后外侧压缩关节面,关节镜直视下确定复位高度,达到解剖复位后注入骨水泥维持复位高度,再次关节镜探查确认关节面解剖复位,固定牢靠;术后分别行X线及CT检查评估骨折愈合情况及胫骨平台高度丢失情况。结果:22例均获得随访,术后1、3、6、12月随访,平均随访8个月,术后3月复查X线及CT示骨折愈合,未见胫骨平台高度的丢失。结论:关节镜监视下球囊复位、骨水泥支撑治疗胫骨平台后外侧压缩性骨折具有视野清晰,精确复位,关节周围结构破坏少等优点,同时可以发现并处理关节内合并的半月板、韧带及软骨损伤等,术后可以早期快速康复,是治疗此类性骨折的很好的选择。