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目的:探讨俯卧位内、外侧入路结合后踝经皮空心钉治疗旋后外旋型Ⅳ°踝关节骨折的方法及疗效.方法:对28例旋后外旋型Ⅳ°踝骨折患者行俯卧位踝关节内、外侧入路切开复位内固定结合后踝经皮空心钉固定治疗.结果:术后获得到6~ 20个月,平均11.6个月随访.术后骨折愈合时间为10~ 18周,平均为14周.依据Baird-Jackson疗效评价评分标准:本组优20例,良6例,可2例,总优良率92.86%.结论:对旋后外旋型Ⅳ°踝关节骨折采用俯卧位内、外侧入路切开复位内固定结合后踝经皮空心钉治疗,其操作简便,同定可靠,临床效果满意.