目的:采用中药治疗慢性盆腔炎性疾病合并复发性流产患者,探索慢性盆腔炎性疾病对复发性流产的影响及中药治疗的价值。方法:选择愿意参加研究、年龄22~35岁的连续二次或二次以上的复发性流产的病例,按照2010年美国疾病控制与预防中心制定的《盆腔炎性疾病诊治规范》规定的临床诊断标准和曹泽毅主编《中华妇产科学(临床版)》标准确立慢性盆腔炎性疾病标准,并排除非合并有慢性盆腔炎性疾病的复发性流产、合并有其他原因的自然流产(如染色体异常、生殖道解剖结构异常、内分泌失调、自身免疫因素、环境因素、急性感染因素、母体其他疾病因素、不良生活习惯与心理因素,以及男方因素引起的复发性流产,等等)、合并其他严重的疾病(如糖尿病,甲状腺疾病,心、肝、肾和脑疾病,精神神经疾病,遗传代谢性疾病,自身免疫性疾病,血液系统疾病以及恶性肿瘤等),经检查符合研究标准及排除标准的慢性盆腔炎性疾病的患者共114例,给予中药治疗,在炎症消除后开始妊娠。中药治疗以补肾益气、活血解毒为基本治法,以基本方辨证加减治疗,基本方主要由菟丝子,补骨脂,川断,寄生,黄芪,山药,白术,当归,川芎,金刚藤,天丁,土鳖,三棱,莪术,元胡,活血藤,蛇舌草等组成,兼湿重加白术、苡仁,兼湿热者加黄芩,黄柏、败酱草,气虚明显者加党参,腰酸痛明显者加杜仲、秦艽,等等。煎药室煎制封装,每天1剂,煎成200ml药液,早、晚分服,一般治疗至腰痛、下腹痛临床症状消失,妇科检查子宫举痛、子宫和附件压痛消失后再试孕。合并宫腔粘连者行宫腔镜检并分离粘连。结果:本组病例经过3~12个月的治疗,正常分娩100例,占87.72%;再次自然流产者5例,占4.39%:分娩多指畸形胎儿1例,占0.88%:经12个月治疗,8例未再妊娠,其中3例是宫腔重度粘连治疗后效果不理想者,4例是双侧输卵不通者,1例是单例输卵不通者,排除器质性因素引起的未再妊娠者,本组病例妊娠后妊娠成功率达到94.34%(100/106)。结论:慢性盆腔炎性疾病影响妊娠,是复发性流产的病因之一,中药治疗可显著改善慢性盆腔炎性疾病合并复发性流产患者的妊娠结局。