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目的:探讨房间隔缺损(ASD)经导管封堵术对心率变异性(HRV)的影响及意义。
方法:选择成功接受介入治疗的ASD患者118例为研究对象,分别于术前1天及术后第4天记录24h动态心电图,由电脑自动分析并经心电专业人员校正,得出HRV的各项时域指标;另按术前心脏超声测得的肺循环血流量/体循环血流量(Qp/Qs)分为Ⅰ组(Qp/Qs<1.5)与Ⅱ组(Qp/Qs≥1.5)进行对比分析。
结果:ASD患者术前SDNN及SDANN与Qp/Qs呈负相关(r值分别为-0.528,-0.644,P<0.01)。与对照组比较,ASD封堵术前后SDNN及SDANN均显著降低(术前P<0.01,术后P<0.05);Ⅰ组降低更明显。ASD封堵术后R-R间期、SDNN及SDANN均较术前明显增加(P<0.05),Ⅰ组介入治疗术后的SDNN、ASDNN较Ⅰ组术后的SDNN、ASDNN明显减小(P<0.05)。
结论:0ASD封堵术后HRV水平明显恢复;Qp/Qs越大的ASD患者不仅术前HRV水平降低更显著,术后的恢复也越慢。