【摘 要】
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任何疾病的治疗都是越早越好,如果疾病得不到早期的及时诊断则延误治疗,影响治疗效果。有的疾病即使是早期诊断,但由于疾病的严重程度、复杂性和受损组织器官的特殊性,疗效还
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任何疾病的治疗都是越早越好,如果疾病得不到早期的及时诊断则延误治疗,影响治疗效果。有的疾病即使是早期诊断,但由于疾病的严重程度、复杂性和受损组织器官的特殊性,疗效还是不理想,甚至有严重的结局,脑梗死就是其中之一。脑神经细胞功能复杂,本身没有糖元储存功能和需氧量较大,因此,对缺血缺氧极为敏感,一旦发生缺血,脑神经细胞很快受损,数分钟内即可发生死亡;同时,由于脑组织是富含脂类的组织,梗死的脑组织极易脆破,而容易并发出血情况。因此,脑梗死的治疗至今仍非常困难。缺血半暗带和缺血时间窗(ischemic time window)概念的提出为脑梗死的早期治疗提供有希望的依据,尤其脑梗死发生3小时内应用tPA溶栓治疗证实有效,似乎给神经内科医生指出了一条光明之道:可是tPA溶栓后出血的危险性却阻止了该方法的广泛随意应用。本文就脑梗死溶栓后出血时间窗这一概念进行了阐述,并从发病机制的角度出发,介绍了溶栓后出血的情况,为脑梗死溶栓临床治疗提供了依据。
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