用五种不同测算公式对大学生基础代谢率测定的对比研究

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研究背景:新陈代谢是生命活动的基本特征之一,机体各种生理活动都是以新陈代谢为基础才得以实现的。新陈代谢包括物质代谢和能量代谢两个方面,基础代谢率是指人体在基础状态下单位时间的能量代谢。基础代谢能量消耗是最准确的测定方式是实际测定,但基础代谢测量仪都存在价格昂贵、操作复杂的问题,据此国外学者则通过数学模型推导出BMR的公式来预测计算基础代谢率。根据Sabounchi等学者截至2011年3月的文献统计数据发现现有248个不同的人体基础代谢率预测公式,涉及的变量包括身高、体重、年龄等7种。基础代谢率可以确定机体在静息状态或运动状态的能量的消耗,这可以判断能量代谢的水平来为营养学的能量供给提供依据。研究目的:透过公式测算我校Q学院学生的基础代谢率实际推测值以及与比较参考值间的差异性,探讨常用的五种基础代谢率推测公式的实际推测值与《运动生理学》一书中列举的中国人正常基础代谢率平均值(以下简称平均值)的近似性、适用性。研究方法:以我校Q学院随机抽取的176名中国正常成年人(男127人,女49人,南方140人,北方36人;少数民族13人;年龄范围18-22岁)为研究对象。所有测试者均学习过能量代谢率计算的相关知识,以及充分了解相关实验注意事项后,分批次、早晨或中午空腹或进行相关人体测量。为了排除环境温度的影响,测试室室温控制在20-25℃;测试前24h内受试者均未进行过剧烈活动以排除肌肉活动的影响;女性受试者均未处于生理期,排除性激素的干扰。测试数据收集后采用五种不同的测算公式推算测试者的基础代谢率。采用的公式有Owen公式(1980年左右,Owen等提出)、HarrisBenedict公式(1919年,Harris和Benedict提出)、FAO/WHO/UNU(Schofield)公式(1985年,1985年FAO/WHO/UNU基于Schofield数据库推荐)、Gale公式和Liu公式(1995年,Liu等提出)通过统计与分析计算的基础代谢率与中国人正常的基础代谢平均值的差异。采用文献资料法了解上述五个公式推导的起源和实证基础;运用数理统计法将测算数据使用ZCHarts Chart Maker软件进行初步的分析和画图,再采用SPSS 20.0统计软件进行描述性统计分析,以平均数±标准差表示;运用专家访谈法商请本学院三位教授评估实验过程设计方案、测试结果的科学性、合理性。研究结果:将上述五种公式的推测值与平均值进行相关性分析得知个公式的推测值和平均值均为正相关,且具有统计学意义。五种不同公式的估算误差与性别、年龄、地域等7种影响因素之间的相关性分析得知,Liu公式推测误差与性别、身高呈负相关,而其他公式推测误差与年龄、身高无关。从五种公式测算得出,男性BMR实际推测值平均为(159.18±10.79)kcal/d,成年女性BMR实际推测值平均为(139.87±13.43)kcal/d。BMR单位:kcal/d(1kcal=4.186 kJ)。Owen公式推测基础代谢率实际推测值与平均值的差距在10%以内;Harris-Benedict公式推测男性测试者基础代谢率实际推测值超过平均值10%;Schofield公式推测男性测试者基础代谢率实际推测值低于平均值10%,女性测试者的差距在10%以内;Gale推测男性测试者基础代谢率实际推测值高于平均值10%;而Liu公式在成年女性上实际推测值高于平均值10%,男性在10%以内。上述五种公式推测基础代谢率时受限于公式推导过程中的性别、年龄、地域气候、种族、生活习惯等方面的因素而缺乏实证性,进而导致实际推测值与平均值存在上下浮动10%的差别。研究结论:用上述五种常用的国际公式推测中国成年人的基础代谢率时,实际推测值与平均值的不一致且不在可接受范围内,五种不同的基础代谢率推测公式在宏观预测国民基础代谢率、绘制国民体质走势图的参考意义较小,但显然Schofield公式更适合于估算我国健康成人的基础代谢率。在运用国际上的基础代谢率推测公式来推测、评估中国人群基础代谢率时应有的放矢、慎重选择。建议:立足于宏观的角度,应当基于国民健康体质数据库推导、建立一个符合国人基础代谢率的推测公式。从中观的角度而言,广大卫健部门也可以从测算基础代谢率的指标来调控、制定我国国民健康膳食计划。从微观的角度来看,机体健康、和谐的发展是我们最基础的生存需要,而基础代谢率的推测则为这种需要提供了零和条件。
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