【摘 要】
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目的 探讨多层螺旋CT 血管成像(multi-slice CT angiography,MSCTA)在中心静脉导管功能障碍评估中的应用价值及对此类患者再次建立通路的临床处理体会. 方法应用中心静脉
【机 构】
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西安交通大学第一附属医院肾脏病医院血液净化科 710061
【出 处】
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中国医院协会血液净化中心管理分会2014年年会暨第六届中国血液净化论坛
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目的 探讨多层螺旋CT 血管成像(multi-slice CT angiography,MSCTA)在中心静脉导管功能障碍评估中的应用价值及对此类患者再次建立通路的临床处理体会. 方法应用中心静脉导管进行维持性血液透析出现导管动能障碍但胸片及颈内静脉超声无异常发现的患者13例,11例为右侧颈内静脉带cuff长期导管,2例为右侧颈内静脉临时置管,男性4例,女性9例,平均年龄66.5±6.5岁,透析龄1-22年,临床出现血液透析时长期导管血流不良,反复溶栓效果不佳,仅1例存在导管同侧肢体肿胀,均行MSCTA,检查前,告知每位患者相关风险,签署知情同意书,安排检查后行血液透析治疗；造影剂为碘海醇,高压注射器经前臂静脉注射,注射速度4ml/s,注射总量70-80ml,扫描范围自下颌平面及膈肌平面,重建颈内静脉及上腔静脉系统,观察导管走形、中心静脉狭窄、血栓形成、纤维蛋白鞘形成等.
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