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目的通过对温州地区2型糖尿病患者和正常对照组进行腰椎正位及左股骨骨密度(bonemineral density,BMD)测定,并结合其骨生化等多项指标进行综合分析,旨在了解本地区2型糖尿病患者骨密度的变化情况并对其可能的影响因素进行分析,以探讨2型糖尿病患者骨密度的改变及骨质疏松的发病机制,为其防治提供理论及现实依据。方法根据1999年WHO提出的糖尿病诊断和分型标准,选择2型糖尿病患者测定111例(简称DM组),从本院常规体检人群中选择年龄、体重指数相匹配的健康个体100例(简称NC组),全部受试者均采用双能X线吸收法测定正位腰椎(L1、L2、L3、L4、L1-L4)、左股骨(股骨颈、大转子、Total)的骨密度,并进行糖化血红蛋白、空腹血糖等临床指标的测定和相关分析。结果1、对照组与糖尿病组在年龄、性别、身高、体重、体重指数间无显著性差异。女性糖尿病组与对照组在绝经年龄、绝经年限上无显著性差异。2、糖尿病患者的骨密度(BMD)较健康者有不同程度的下降。3、糖尿病患者中,女性比男性的骨密度值有不同程度的下降,在第1、2、3腰椎、腰椎1-4的BMD下降具有显著性差异(P<0.05)。4、依照1995年WHO骨质疏松诊断标准,男性和女性糖尿病患者骨质疏松患病率分别为35.29%和45.00%。5、糖尿病骨质疏松患者与糖尿病非骨质疏松患者的临床资料比较,男性患者在年龄、病程上骨质疏松患者高于非骨质疏松患者(P<0.05);BMI低于非骨质疏松患者(P<0.05);女性患者绝经年限、孕次、产次、病程高于非骨质疏松患者(P<0.05);绝经年龄、BMI低于非骨质疏松患者(P<0.05)。6、糖尿病患者的BMD与病程呈负相关,与体重指数呈正相关。女性糖尿病患者的BMD还与年龄、绝经年限呈负相关。结论1、2型糖尿病患者尤其是女性较正常人容易发生骨质疏松。2、低BMI和病程长为2型糖尿病合并骨质疏松的高危因素。