冠状动脉窦瘤多系胚胎期窦壁肌组织发育不良，中层弹力纤维缺乏，受主动脉高压血流冲击致窦壁变薄呈囊袋样膨出，好发于右冠状动脉窦。本例多切面探查未见室缺征象，可见无冠瓣轻度脱垂，主动脉瓣轻度关闭不全。瘤体破入邻近心腔则为主动脉窦瘤破裂，其血流动力学改变取决于破口大小、数目及破入心腔位置。本例患者右冠窦瘤壁菲薄，呈囊袋样膨出，可见破口，破入右室流出道，囊袋样的瘤壁很大，一直凸向肺动脉瓣口，夹在肺动脉瓣之间造成阻塞。导致肺动脉瓣口狭窄及关闭不全，此现象实为罕见。该例患者应注意与漏斗部室间隔缺损鉴别，前者有瘤壁漂入右室流出道，为连续性揣流频谱；而后者无此征象，并呈收缩期湍流频谱，二维超声能准确显示冠状动脉窦瘤破裂的部位、破口的大小及数目，彩超能准确提供血流动力学改变等信息，两者联合应用可使该病诊断正确率达100％ ，故超声可作为该病无创的首选检查方法之一，是临床不可缺少的一项检查技术。