同期调强放疗联合内分泌治疗中晚期前列腺癌的临床研究

来源 :中华医学会第九次全国放射肿瘤治疗学学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:liuyansua
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  目的:观察三维适形调强放疗联合同期内分泌治疗中晚期前列腺癌的不良反应与临床疗效.方法:67例符合入组条件的中晚期前列腺癌患者接受同步的三维适形调强放疗及内分泌治疗.观察患者的放疗完成情况、治疗期间、治疗后出现的不良反应及临床疗效.进一步研究同步放疗联合内分泌治疗所致的放射性直肠损伤的相关临床因素.结果:治疗结束后完全缓解(CR) 21例、部分缓解(PR) 37例、稳定(SD)9例,总有效率(PR+CR)为86.5%;随访时间为12.5~99.6个月,6例失访,随访率为91.0%.随访满5年者39例;全组3、5年OS分别为89%、80.5%,3、5年PFS分别为72%、63%.单因素分析显示肿瘤GTV体积(x2=6.50,P=0.045)是影响患者生存率的预后因素(P<0.05).白细胞和血红蛋白降低总发生率为91.1%、89.5%;急性肝损伤2例;急性放射性肠炎0级0例、1级37例、2级27例、3级3例、4级0例;急性放射性膀胱炎0级3例、1级29例、2级32例、3级2例、4级1例.肿瘤体积大小是唯一影响放射性直肠损伤严重程度(P<0.05)的预后因素.结论:同期适形调强放疗联合内分泌治疗中晚期前列腺癌患者的预后良好,放疗剂量70~75Gy是较为安全可行的,且不良反应尚可耐受.
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