【摘 要】
：
目的:探讨微电极引导立体定向下丘脑腹中间核(Vim核)毁损术治疗特发性震颤(ET)的临床疗效和并发症.方法对55例ET患者采用微电极导向技术确定Vim核的位置,进行单侧丘脑毁损术.对患者术前术后肢体震颤、生活功能改善情况及并发症进行定性评估和分析.结果:手术对侧肢体震颤完全消失47例,在精神紧张时仍遗留有轻微震颤8例,头颈、躯干部震颤及声音震颤亦有所改善,同侧肢体震颤无缓解.术后复发3例,同侧二次
【机 构】
：
解放军153医院神经外科,郑州,450042 四医大唐都医院神经外科,西安,710038
【出 处】
：
第七届全国立体定向和功能性神经外科学术会议
论文部分内容阅读
目的:探讨微电极引导立体定向下丘脑腹中间核(Vim核)毁损术治疗特发性震颤(ET)的临床疗效和并发症.方法对55例ET患者采用微电极导向技术确定Vim核的位置,进行单侧丘脑毁损术.对患者术前术后肢体震颤、生活功能改善情况及并发症进行定性评估和分析.结果:手术对侧肢体震颤完全消失47例,在精神紧张时仍遗留有轻微震颤8例,头颈、躯干部震颤及声音震颤亦有所改善,同侧肢体震颤无缓解.术后复发3例,同侧二次手术后震颤完全控制.长期随访疗效稳定,患者生活质量明显提高.一过性并发症15例,均在1～3周后消失,无永久性并发症.结论:微电极引导立体定向下单侧Vim核毁损术治疗ET是一种安全、高效、微创的方法,准确定位是手术成功的保障.
其他文献
长期以来,医学影像的教学和实习,完全依赖于图片教学和解剖教学.图片教学不够生动、难以具体化；尸体解剖教学对于基层医院难以实现,这对医学教学现代化、加快医学教育的发展带来了极大的困难.近年来,随着计算机的高速发展,尤其是多媒体技术的普及和应用,为医学教学开辟了一个崭新的前景。我们利用计算机,建立了《医学信息数据库》,首先将存储的所有影像图像进行分类编码,在软件设计上根据类系统建立子目录.分别表示正常
21世纪是社会信息网络化、数字化的世纪.目前,国内许多大中型医院都在进行数字化、网络化改造,医院信息管理系统(HIS)和图像存储及传输系统(PACS)都正在建设或完善中,尤其PACS,是医院信息化、网络化的重要环节,也是最大的难点。本文介绍内容：1. 国内先进PACS系统应有的特性及其构成，2.PACS实施策略和我院构建PACS的初步设想。
下肢静脉顺行造影在下肢静脉疾病诊断中,仍是最确切和实用的方法之一。随着X线设备的更新、完善以及静脉外科的发展,越来越得到重视,国内已普遍开展。为提高和加深对该检查的认识,笔者搜集1989年10月～1999年11月所进行的50例(58侧)下肢静脉顺行造影的资料进行分析。
随着人们对胃肠道间质瘤(GIST)认识的增加,对其影像学表现也有了较多的报道,尤其是CT诊断方面.而对于该肿瘤的血管造影表现,国内外文献则未见报道。鉴于此,笔者对12例经手术病理证实(免疫组化)的GIST的血管造影资料进行回顾性分析,以探讨该检查对GIST的价值。
经皮穿刺术是安全、简便和损伤小的定性诊断方法,其价值得到肯定,已广泛应用于临床.由于CT密度分辨率高,断层扫描没有骨骼重影,定位准确,能对透视下不能发现或不易到达部位的病变穿刺,故CT引导下的穿刺日益普及.笔者对资料完整的250例经皮胸部穿刺的并发症情况作一分析,探讨CT引导经皮胸穿刺并发症发生率、影响因素及其预防措施,旨在进一步降低并发症、提高安全性,继而提高临床应用价值。
颈动脉狭窄的介入治疗主要为血管成形支架治疗术(carotid angioplasty and stenting,CAS),现已成为治疗颈动脉狭窄的重要手段。因颈动脉窦压力感受器的特殊性,术中及术后的血液动力学紊乱(包括低血压、心动过缓、心脏停搏、高血压)十分常见。复习有关文献,术中有76.3％的发生率,常需血管活性药物才能维持心率和血压平稳,有时需临时甚至永久心脏起搏器才能维持心脏正常活动.对介入
再狭窄是血管成形术(PTA)后的主要问题,血管内支架置入术虽然可以降低再狭窄率,但单纯金属支架作为刺激因素促使血管平滑肌细胞增生,造成新生内膜增厚,不能完全预防再狭窄的发生。近年来基因治疗成为研究热点。国内学者将蛋白涂层不锈钢支架作为基因转运工具,认为在基因治疗再狭窄方面其可能是一种较为理想的方法。笔者对蛋白涂层镍钛合金支架作为基因转运工具的可行性和效率进行进一步的研究,现报告。
子宫输卵管碘油造影对不孕症的诊断具有重要的意义,能直接观察子宫输卵管的形态和通畅情况,对观察输卵管的梗阻部位有独特的价值,并对输卵管的再通具有一定的治疗作用。笔者就影响子宫输卵管碘油造影成像质量的相关因素进行探讨,旨在提高子宫输卵管碘油造影的成功率。现将我院2001年6月～2002年3月500例子宫输卵管碘油造影报告。
脑深部电刺激(deep brain stimulation,DBS)是通过立体定向方法进行精确定位,在脑内特定的靶点植入刺激电极进行高频电刺激,从而改变相应核团兴奋性以达到改善帕金森病症状、控制癫痫发作、缓解疼痛的一种神经外科的新疗法.在过去的几年间,DBS技术在国内外逐渐发展成熟,其治疗运动障碍性疾病的安全性和有效性得到公认.DBS现已成为治疗神经外科功能性疾病的重要手段之一.本文介绍了DBS的
目的:评价酪氨酸羟化酶(tyrosinehydroylase,TH)基因修饰的骨髓基质细胞源神经干细胞脑内移植治疗帕金森病猴模型的疗效.方法将构建的pcDNA3.1His-hTH和pEGFP-C2共转染培养的自体骨髓基质细胞源神经干细胞,而后植入PD猴模型脑内,观察其行为学变化,并进行单光子发射计算机体层摄影术(多巴胺转运蛋白显像)和正电子发射计算机体层摄影术(葡萄糖代谢显像)检查.用免疫组化法检