目的：采用电子射野影像系统采集放射治疗计划在空气中的射野影像数据,导入三维剂量验证系统(Dosimetry Check, DC),在计划CT图像上重建调强放疗的剂量分布,评估DC系统在点剂量、靶区和危及器官三维剂量验证的准确性和可靠性.方法：在Pinnacle3计划系统设计测试计划,分别在固体水中设计规则和非规则野,射野大小从2cmx2cm至24cmx24cm共21个测试例,MU均设置为100,在空气中采集各射野影像,导入DC系统中,重建固体水中的剂量分布；在固体水等中心10cm深处,分别采用指形电离室测量点剂量和二维半导体阵列Mapcheck测量平面剂量分布, 对DC重建与电离室和二维半导体陈列测量进行比较,评估DC系统剂量重建的精度.选择10例肺癌脑转移同步加量调强放疗计划,脑转移PTV和GTV分割剂量分别为3.0Gy/f和4.7Gy/f,在空气中(疗前)采用EPID测量28次、共228个实际角度野,采用DC系统导入EPID图像,重建固体水和患者CT中剂量分布,分析评估DC系统在空气中放射计划实际测量验证的应用价值.结果：测试例中各方野、L型野和偏心野等中心剂量与指形电离室点剂量测量结果比较,DC系统重建剂量偏差＜2％；TPS中计算的等中心剂量也＜2％；机架角在0度下DC测量重建等中心10cm的平面剂量与Mapcheck测量的的 通过率(3％/3 mm)为97.36％-100％,10例调强计划DC的平面 通过率(3％/3 mm)为98.5％-100％.对10例脑转移瘤调强测试例,将空气中的射野影像导入DC系统,重建的固体水中等中心剂量,与电离室测量比较偏差最大为2.7％；固体水中计划的等中心剂量与电离室测量偏差最大为2.03％；DC系统中导入射野影像重建计划CT的剂量分布,PTV和GTV的平均剂量DC重建与计划偏差最大分别是1.85％和4.8％；整体 通过率＞92.6％,PTV通过率＞95.75％,其中8例GTV 通过率＞87.44％,2例为46.61％和77.41％；DC重建的危及器官的平均剂量,脑干、眼球、晶体最大偏差差分别为-3.45％、12.22％、24.63％.结论：在空气中采集的实际角度的射野影像数据导入DC系统,重建计划CT中的剂量分布,对大靶区的重建精度符合调强验证要求,并能给出患者解剖的靶区和危及器官点剂量、剂量体积分布和误差等信息,有助于在治疗前评估放射治疗计划执行的准确性,更好地为临床提供剂量学质量保证.DC三维剂量验证系统发现小靶区和小危及器官的验证结果会有较大偏差,可能是测量存在较大误差和小体积剂量计算较大偏差引起的,而传统二维的方式未能发现,临床应用需要采用新的方法进行验证评估.