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@@目的：探讨危重症疟疾误诊相关因素。方法：对北京地坛医院近十年收治的25例危重症疟疾患者临床资料进行回顾性分析。结果：25例患者均来自北京以外的疟疾流行区，病死率为8％，36%的患者首诊以肝功异常入院，其次20%以上呼吸道感染为首诊。结论：对于发热患者注意流行病学史的询问，危重症疟疾易误诊为其他疾病。血涂片首次涂片阳性率为60%，因此，考虑疟疾应反复涂片检查。危重症疟疾早诊断、早治疗，治疗以青蒿素为基础的联合化疗，可以降低病死率。