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血脂异常是糖尿病人群的常见并发症以及心血管病的主要危险因素，必须进行治疗。糖尿病血脂异常的特点是甘油三酯(TG)增高、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)降低、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高或正常，LDL-C亚型小而密LDL(SLDL-C)比例增高，即致粥样硬化血脂异常。临床试验已经证明调脂治疗可以显著降低糖尿病患者发生心血管事件的风险。2007年中国成人血脂异常防治指南指出降低LDL-C为糖尿病血脂异常的首要治疗目标。糖尿病伴心血管病患者为极高危状态，对此类患者不论基线LDL-C水平如何，均提倡采用他汀类治疗，将LDL-C降至2.07mmol/L(80mg，/dL)以下或较基线状态降低30％-40％。糖尿病无明确的冠心病者也应视为高危状态，治疗目标为LDL-C<2.59mmol/L(100mg/dL)。治疗首选用他汀类药物。无心血管病的糖尿病患者其基线LDL-C<2.59mmoL/L(100mg/d L)时，是否起用降LDL-C药必须结合临床判断。非药物治疗措施是糖尿病脂代谢异常的防治基础和首要措施。临床可采取综合调脂的干预策略，包括：心理、生活方式、中医药、西药等。