【摘 要】
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目的研究稳定性咬合板对治疗颞下颌关节盘前移位的临床效果,为临床颞下颌关节盘前移位的治疗提供依据。方法选取2015年8月至2016年8月因关节疼痛、张口受限等临床症状就诊于
【机 构】
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浙江大学医学院附属第一医院口腔正畸科;
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目的研究稳定性咬合板对治疗颞下颌关节盘前移位的临床效果,为临床颞下颌关节盘前移位的治疗提供依据。方法选取2015年8月至2016年8月因关节疼痛、张口受限等临床症状就诊于浙江大学医学院附属第一医院口腔正畸科,同时磁共振诊断为颞下颌关节盘前移位的14例患者,其中男性5例,女性9例,年龄14-30岁。患者行稳定性咬合板治疗,在佩戴后第0.5、1、2、4、6月复查并逐渐调磨,记录患者髁突位置、疼痛指数、关节弹响及张口度、张口偏斜的变化,治疗结束后拍摄磁共振比较患者关节盘位置变化,髁突前后间隙改变及髁突形态变化。结果稳定性咬合板可以有效缓解关节区疼痛症状(P<0.01);稳定性咬合板对于改善关节盘前移位治疗有效,关节弹响症状有一定程度改善(P<0.05);稳定性咬合板对于张口受限以及张口偏斜无明显效果(P>0.05)。治疗前后磁共振片显示稳定性咬合板可以改善髁突前后间隙,髁突形态未见明显变化。结论稳定性咬合板治疗关节疼痛效果较好,说明通过合板可以增加关节间隙,减少关节盘后区组织的水肿,减轻疼痛症状。稳定性咬合板可使前移关节盘部分复位,复位情况与关节盘前移位发生的时间有关,越是早期的关节盘前移位,复位的效果越好。稳定性咬合板对于张口受限及张口偏斜无明显效果。因此,临床中对于稳定性合板治疗颞下颌关节盘前移位需选择合适的适应症。
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