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目的:探讨高龄食管癌贲门癌患者外科治疗的疗效。
方法:回顾性分析某院1988年6月至2002年6月手术治疗1892例食管癌、贲门癌患者的临床资料。≥70岁61例为实验组,随机抽取<70岁122例为对照组。两组合并症发生率、切除率、并发症发生率、围术期病死率进行比较,并对实验组进行随访。
结果:两组合并症发生率、切除率、并发症发生率、围术期的病死率分别为40.98%、93.44%、32.79%、4.92%;24.59%、95.08%、18.03%、4.10%。两组比较合并症发生率、并发症发生率差别有统计学意义;切除率、围术期病死率差别无统计学意义。实验组1、3、5年的生存率分别为62%、36.5%、23.6%。
结论:年龄不是食管癌贲门癌患者的手术绝对禁忌证,加强术前综合处理,正确评估高龄患者的心、肺等重要脏器功能,加强术后监护及时处理并发症,采取个性化的治疗方案,≥70岁的高龄食管癌贲门癌患者手术治疗可以获得与<70岁相同的疗效。