椎旁肌肉间隙入路在下腰椎退变手术中的临床应用

来源 :2015成都国际骨科论坛暨四川省医学会第19次骨科学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:chenanji
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  目的:探讨脊柱后正中椎旁肌肉间隙入路在下腰椎退行性变手术中的临床应用价值.方法:2011年1月至2015年3月选择63例下腰椎退变患者,腰、腿痛症状明显.其中腰椎管狭窄症26例,Ⅰ~Ⅱ度退变性滑脱10例,腰椎间盘突出并不稳17例,腰椎间盘突出症10例.男性25例,女性38例.患者俯卧位,均采用后正中切口,经多裂肌和最长肌间隙直接到达腰椎责任椎上下关节突表面,电凝止血,钝性剥离小关节突周围软组织,显露上下关节突.咬开椎板及黄韧带外侧缘,行神经根管局限减压,取出髓核,完全解除神经压迫;对需要行内固定者则切除髓核后,植入椎弓根钉棒系统,撑开调整椎间隙,有滑脱者进行复位,椎间行植骨融合.结果:术后患者均进行随访.时间3~36个月,平均16.2月.患者腰、腿痛症状均获得较为明显改善.
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