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目的:观察纤溶酶抑制剂乌司他丁(Ulinatatin,UTI)对心内直视手术围体外循环(cardiopulmonary bypass,CPB)期血小板功能的保护作用.方法:选择20例在CPB下行心内直视手术病人,随机等分为两组.观察组(U组)于切皮后至CPB前缓慢静注UTI半量(6000U/kg),另半量加入预充液中随转机进入体内;对照组(C组)用生理盐水替代UTI.分别于CPB前、CPB30min、停CPB即刻、停CPB2h和24h五个时点检测血浆α-颗粒膜蛋白-140(GNP-140)、血栓素B 2(TXB 2)和6-酮-前列腺素F 1α(6-K-PGF 1α)浓度;并记录术胸腔引流量.结果:CPB期间和停机后C组血浆MP-140、TXB 2浓度和TXB 2/6-K-PGF 1α均显著升高(P<0.05~0.01);U组以上各项指标升高幅度均明显低于C组(P<0.05~0.01);U组术后胸腔引流量明显低于C组(P<0.05).结论:心内直视手术围CPB期血小板功能有异常改变,易致术后出血;应用UTI 12000U/kg能保护血小板功能,减少术后出血.