直肠阴道瘘

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<正>[概述]直肠阴道瘘(rectovaginal fistula)是直肠和阴道之间形成的先天或后天的通道,可发生在阴道的任何位置,上皮组织覆盖瘘的内侧面。实际上,直肠阴道瘘大多发生在肛管至齿状线之间。根据瘘口大小及位置将直肠阴道瘘分类为低位、中位和高位三种类型。应特别注意瘘口大小和位置这两个特征,因其影响修补手术方式的选择。低位直肠阴道瘘的直肠瘘口靠近齿状线位置,而阴道瘘口正位于处女膜的内侧。中位直肠阴道,瘘常发生在处女膜和宫颈之间。高位直肠阴道瘘的阴道瘘口接近宫颈或子宫切除的患者的阴道末端;而直肠瘘口一般位于乙状结肠或直肠。这些瘘通常需经开腹手术修补。有些高位直肠阴道瘘体格检查和内
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