CT引导下肺部穿刺活检的技术配合

来源 :中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wshzzhy
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  目的:CT引导下肺部穿刺活检技术在微创的情况下快速,准确获取肺部病理标本,为临床诊疗提供重要依据。方法:穿刺前医生和技师读取患者胸部CT片,选择适合穿刺、患者能保持不动的扫描体位和呼吸配合方式。技师摆好体位后在患者体表进行标记并呼吸训练,然后进行CT扫描。医生根据定位线、标记点、病变部位的情况及CT图像确定进针方向、角度和深度,在患者体表进行精准定位,选择合适的穿刺针。护士配合医生行局部消毒、麻醉,嘱患者配合呼吸开始进针,针尖达到距病变部位最小距离时停止进针,技师根据病变部位大小选择2~5mm层厚的局部CT扫描,以确定穿刺针的位置是否准确。穿刺针达到病变部位后取出病理组织,退出穿刺针,护士配合医生将穿刺点按压并包扎。最后进行全肺部CT扫描,读取CT图像看是否出现气胸、出血等并发症,如果有,需根据患者情况采取相应处理措施。嘱患者及家属术后的注意事项,避免剧烈咳嗽、对穿刺点的护理方法等。穿刺术后一小时如无不适复查胸片后方可离开。结果:通过医生、技师和护士之间的相互配合快速、准确的获取了病理组织。结论:CT引导下穿刺活检技术在肺部的应用是一种创伤小、实用、准确性高的检查方法,是肺部疾病的重要定性诊断方法,在技术上配合好操作医生是穿刺活检的成功的重要因素之一,同时提高了该技术的准确性,安全性的。
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