加减四物消风饮治疗反复发生的荨麻疹的临床体会

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荨麻疹是一种常见的过敏性皮肤病,一些病人因病情特殊或治疗失当,致症候长年累月反复发生。本组应用清·吴谦《医宗金鉴》治疗赤白游风的方剂——四物消风饮加减,治疗对反复发生的荨麻疹患者46例,取得良好的疗效。46例中,男28例,女比例;平均年龄24.2岁。全部病人均有典型的荨麻疹病史及临床症状,并先后接受脱敏、免疫及镇静等疗法治疗,疾病仍反复发生,病史时间短者年余,长者3-7年。治疗反复发生荨麻疹的四物消风饮基本方剂为:生地10克;当归10克;荆芥15克;防风15克;赤芍10克;川芎10克:白癣皮15克;蝉脱1O克;薄荷5克;独活10克;柴胡6克;甘草10克。在基本方剂基础上,依据反复发生荨麻疹中医病问病候辩证施治;其中,脾肺燥热型加金银花10克、浮萍1O克。营中郁热型减柴胡加丹皮10克、白僵蚕10克、地骨地10克、白茅根5克。阴血不足型减柴胡、独活,加人参5克、胡麻10克、生黄芪15克、首乌10克、刘寄奴10克、升麻10克。43例痊愈,随访1-2年无荨麻疹症状发生;另3例,服药痊愈,6个月后再次因受风寒和灰尘等因素刺激,再次发生荨麻疹,又分别经辩证服药20-30付痊愈,随访2年内无症状复发。荨麻疹祖国医学称之为赤游风,认为其病因病机为:脾肺肝火郁热,致或表虚,腠理不密,风、湿、热邪袭入,怫郁日久,毒热相博,则热益盛,现于肌肤而或此症。加减四物消风饮从血分、气方消除脏腑,肌肤邪热,使风毒彻底溃散,而疹不复发。症状自愈。
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