【摘 要】
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目的 探讨椎管内镇痛下对臀位单胎妊娠孕妇实施外倒转术的成功率并分析外倒转术的并发症发生情况.方法 以2014年3月1日至2015年3月1日在上海市第一妇婴保健院产科定期产
【出 处】
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第十届产科危急重症学术研讨会暨第三届正常分娩大会
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目的 探讨椎管内镇痛下对臀位单胎妊娠孕妇实施外倒转术的成功率并分析外倒转术的并发症发生情况.方法 以2014年3月1日至2015年3月1日在上海市第一妇婴保健院产科定期产前检查并分娩的孕妇为研究对象,例随机分为EA组和CSEA组,每组30例：另设无任何镇痛的30例孕妇为对照组.实验组开放上肢静脉,取左侧卧位,选择L2-3或L3-4行硬膜外穿刺.EA组行硬膜外穿刺成功后向头端置入硬膜外导管3-4 cm,给予1.73％碳酸利多卡因实验剂量3ml,观察5min测试无麻醉平面异常后再分次追加1.73％碳酸利多卡因,总量共计10 ml左右.CSEA组腰麻-硬膜外穿刺成功后,注入盐酸布比卡因2.5mg于蛛网膜下腔,硬膜外再追加1.73％碳酸利多卡因3ml,两组孕妇麻醉平面控制在T6以下,在倒转胎位前预充林格液500 ml.比较三组外倒转时孕妇疼痛评分和疼痛缓解满意度；转为头位的比例、剖宫产率；外倒转时孕妇低血压、恶心呕吐、胎心减缓、早产、脐带绕颈等不良反应的发生率.
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