【摘 要】
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经皮穿刺三叉神经半月神经节毁损术是治疗原发性三叉神经痛的常用方法之一,三叉神经半月神经节位于卵圆孔内侧10mm左右.故卵圆孔是颅外穿刺三叉神经半月神经节治疗三叉神经痛的重要解剖结构.对卵圆孔形态及大小等影像解剖学的研究,准确测量活体卵圆孔骨性径线的各种数据,可使经卵圆孔穿刺三叉神经半月神经节治疗三叉神经痛的方法,由凭借穿刺者的经验性穿刺,变为以测量的客观数据为穿刺依据,有利于提高穿刺三叉神经节的准
【机 构】
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佛山市中医院神经外科,广东省佛山市 528000 佛山市中医院影像科,广东省佛山市 528000
【出 处】
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广东省中西医结合学会神经外科专业委员会2017年学术年会
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经皮穿刺三叉神经半月神经节毁损术是治疗原发性三叉神经痛的常用方法之一,三叉神经半月神经节位于卵圆孔内侧10mm左右.故卵圆孔是颅外穿刺三叉神经半月神经节治疗三叉神经痛的重要解剖结构.对卵圆孔形态及大小等影像解剖学的研究,准确测量活体卵圆孔骨性径线的各种数据,可使经卵圆孔穿刺三叉神经半月神经节治疗三叉神经痛的方法,由凭借穿刺者的经验性穿刺,变为以测量的客观数据为穿刺依据,有利于提高穿刺三叉神经节的准确性,减少并发症.
目的:探讨在正常成人颅底三维螺旋CT薄层扫描容积重建(Volume Rendering,)和多平面重建(Multi--planar Reconstruction)影像中,卵圆孔的形态,并对其纵径及横径进行测量,提供正常成人颅底卵圆孔影像解剖学资料.
设计:对照性实验.
方法:随机选取2013-01/2015-01间在佛山市中医院影像科进行颅底三维螺旋CT薄层扫描检查的正常成年人50例(100侧),其中男性26例,女性24例,年龄25～68岁,平均48岁.进行Volume Rendering和Multi--planar Reconstruction等影像后处理,Volume Rendering重建图像观察卵圆孔的形态;应用Multi-planar Reconstruction横轴位重建图像测量卵圆孔的大小,卵圆孔的纵径及横径,用鼠标沿卵圆孔骨性孔缘与软组织交界处画出卵圆孔的图形,按测量标准标示,以电脑进行测量,从而对颅底卵圆孔形态进行观察.
主要观察指标:颅底卯圆孔的纵径、横径及其形态.
结果:在Volume Rendering影像中观察卵圆孔有4种形态:卵圆形77侧(77％)、肾形12侧(12％)、圆形7侧(7％)及长条形4侧(4％).在Multi-planar Reconstruction横轴位影像中测得卵圆孔的大小分别为:左侧纵径为7.67±1.32mm,横径为4.04±0.83mm:右侧纵径为7.98±1.45mm,横径为4.09±1.07mm.
结论:三维螺旋CT Volume Rendering及Multi-planar Reconstruction重建技术对于成人卵圆孔形态观察及其大小的测量较为准确,且简便易行.
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