【摘 要】
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目的 系统评价半量甘露醇与全量甘露醇对高血压性脑出血早期血肿扩大影响,探讨使用甘露醇的最佳时机和剂量.方法 通过计算机检索、人手检索及向药厂索取资料等方法,全面收集有关比较半量甘露醇与全量甘露醇对高血压性脑出血早期血肿扩大影响的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT),由两名评价员按纳入标准,进行各自独立检索和筛选文献,并进行资料提取.按Cochrane协作网
【机 构】
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广州中医药大学第二附属医院神经内科
【出 处】
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2016中国医师协会中西医结合医师大会
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目的 系统评价半量甘露醇与全量甘露醇对高血压性脑出血早期血肿扩大影响,探讨使用甘露醇的最佳时机和剂量.方法 通过计算机检索、人手检索及向药厂索取资料等方法,全面收集有关比较半量甘露醇与全量甘露醇对高血压性脑出血早期血肿扩大影响的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT),由两名评价员按纳入标准,进行各自独立检索和筛选文献,并进行资料提取.按Cochrane协作网系统评价的方法进行评价.在严格进行文献质量评价的基础上,使用RevMan5.3软件进行Meta分析.结果 最终有8个随机对照试验,符合纳入标准并被录用进行系统评价,并进行效应量合并分析.6篇文献包括594例病例,Meta分析显示,脑出血24小时内使用半量甘露醇较全量甘露醇明显降低了血肿扩大率(RR=0.38,95％CI,0.21,0.72,P＜0.01),剔除质量相对较差的1项研究进行敏感性分析,显示Meta分析结果稳定性较好,两组差异仍具有统计学意义(RR=0.32,95％CI (0.21,0.47) P＜0.01)；2篇文献包括112例病例,Meta分析显示,脑出血48小时内使用半量甘露醇与全量甘露醇比较,两组治疗后血肿体积差别无统计学意义(MD=0.13,95％CI (-5.72-5.98) P=0.96).
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