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目的:应用临床治疗慢性再障贫血(CAA)患者有效的中药复方制剂——补肾颗粒冲剂,观察比较其对CAA患者T细胞免疫(CD3+、CD4+、CD8+)、T细胞活化与凋亡相关CD分子(CD28+、CD95+)的影响及临床疗效。方法:CAA患者分为中药组(60例)和环胞菌素组(16例);中药组以补肾颗粒为主辨证治疗,对照组以环孢菌素为主治疗,疗程6个月,比较健康对照组与CAA各组治疗前后CD3+、 CD3+CD28+、CD3+CD95+的表达水平及临床疗效、临床症状积分的变化。结果:CAA各组治疗前CD3+、CD3+CD28+、CD3+CD95+的表达均较健康组高,以肾阴虚组表达异常更甚。各组治疗后CD28+表达下调,CD9+5表达上调;总有效率,以补肾颗粒为主的治疗组74.5%,对照组66.6%(p>0.05)。中药组治疗后,临床症状积分都有下降,肾阳虚组比肾阴虚组临床症状积分下降显著(p<0.05)。结论:CAA患者T细胞上CD28及CD95表达异常;补肾颗粒可能通过调节CD28及CD95水平调控CAA患者T细胞的异常激活和凋亡,从而促进造血功能恢复。补肾颗粒能明显改善CAA患者症状积分,临床疗效确切。