【摘 要】
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目的:探讨全舌缺损的修复方法,评价游离组织瓣修复全舌缺损的应用价值. 方法:收集2001～2012年北京大学口腔医学院口腔颌面外科四病区43例全舌或近全舌缺损修复患者的临床资
【出 处】
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2013国际暨全国第十二届头颈肿瘤学术大会
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目的:探讨全舌缺损的修复方法,评价游离组织瓣修复全舌缺损的应用价值.
方法:收集2001～2012年北京大学口腔医学院口腔颌面外科四病区43例全舌或近全舌缺损修复患者的临床资料,记录原发灶情况、T分级、N分级、修复方法及术后并发症.
结果:43例全舌或近全舌缺损患者,其中男性22人,女性21人,年龄25～77岁,中位年龄56岁.原发灶的病理诊断分别鳞癌40例、腺源性癌2例和肉瘤1例.T2、T3和T4病例数分别为5、15和13例;NO、N1和N2病例数分别为16、4和13例.43例全舌近全舌缺损的修复方法是:大腿前外侧皮瓣19例(其中2坏死,改用胸大肌皮瓣)、前臂皮瓣18例、腹直肌皮瓣2例、腹壁下动脉穿支皮瓣2例、腓肠内侧动脉穿支皮瓣l例、腓骨瓣皮岛1例.游离皮瓣移植成功率为95.3％(41/43).43例患者术后平均住院日为14.5天,均行气管切开术,住院期间均能能拔除气管套管,平均拔管时间为术后8.1天.39.5％(17/43)患者出院时因吞咽功能障碍而保留鼻饲管.
结论:游离组织瓣移植安全可靠,可以修复全舌或近全舌缺损,术后功能恢复良好.全舌缺损重建最常用的游离组织瓣是大腿前外侧皮瓣和前臂皮瓣.
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