【摘 要】
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目的 探讨单节段腰椎管狭窄症的微创治疗策略.方法 2013年3月~2015年12月对22例单节段腰椎管狭窄症患者,根据患者的临床表现、病理解剖及影像学表现采用3种微创手术方式,按手术方式分为3组:A组6例采用双侧减压同时进行椎间融合加经皮内固定手术;B组7例采用单侧入路潜行双侧减压同时行椎间融合加经皮内固定手术;C组9例采用扩张通道辅助单侧入路单侧减压加经皮内固定手术.评估术前、术后和末次随访时J
【出 处】
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中华中医药学会骨伤科分会学术年会暨全国中医骨伤科高峰论坛
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目的 探讨单节段腰椎管狭窄症的微创治疗策略.方法 2013年3月~2015年12月对22例单节段腰椎管狭窄症患者,根据患者的临床表现、病理解剖及影像学表现采用3种微创手术方式,按手术方式分为3组:A组6例采用双侧减压同时进行椎间融合加经皮内固定手术;B组7例采用单侧入路潜行双侧减压同时行椎间融合加经皮内固定手术;C组9例采用扩张通道辅助单侧入路单侧减压加经皮内固定手术.评估术前、术后和末次随访时JOA评分和ODI,根据JOA、ODI改善率对手术疗效进行评价.结果 22例手术均顺利完成.A、B、C组手术时间分别为(250 ±26)min,(210 ±30)min和(120± 20)min;A、B、C组出血量分别为(450.5 ±20.7)ml,(400.6±19.5)ml和(190.5±25.0)ml.22例随访6.1 ~25.5月,平均12.2月.术后末次随访时3组JOA改善率分别为:A组(73±21)%,B组(7l±17)%和C组(83±18)%;ODI改善率分别为A组(75±22)%,B组(72±19)%和C组(8l±21)%;满意率3组分别为A组85.3%,B组82.8%和C组90.7%.结论 微创手术是治疗单节段腰椎管狭窄症较为理想的手术方法,但手术方式的选择需要根据腰椎管狭窄症患者的临床症状、病理解剖、影像学表现及术者的临床经验和医院的条件来谨慎选择.
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